Dynamika zmian w MR
Moderator: Beata:)
Dynamika zmian w MR
Dziś odebrałam wyniki drugiego MR. Pierwsze było w marcu 2009. Nie mam hiperintensywnego ogniska 5,5 mm położonego od tyłu od ciała modzelowatego ale w zamian mam dwa nowe . Jedno o średnicy 4,4 mm w rogu czołowym i drugi 7,5x4,7 mm w istocie białej lewego płata czołowego położone przykomorowo. Ogniska sa hipointensywne nie ulegaja wzmocnieniu kontrastowemu, obraz niecharakterystyczny. Ale najbardziej mnie martwi to co radiolog napisała na koniec: morfologia i dynamika zmian mogłyby sugerować ogniska demielinizacyjne, jednakże ich ilośc i wielkość nie upoważnia do rozpoznania SM. Niech mi ktoś prosze powie, od czego zależy ta dynamika zmian? W lutym miałam zapalenie nerwu wzrokowego. Teraz kręci mi się w głowie i boli mnie lewa noga. SM to takie zapalenie w głowie, co spowoduje taka dynamika zmian ? Bojęjsię bardzo i mam wrażenie , że te nerwy mi nie pomagają.....Jak zatrzymać te zmiany?
Re: Dynamika zmian w MR
ania101 pisze:Dziś odebrałam wyniki drugiego MR. Pierwsze było w marcu 2009. Nie mam hiperintensywnego ogniska 5,5 mm położonego od tyłu od ciała modzelowatego ale w zamian mam dwa nowe . Jedno o średnicy 4,4 mm w rogu czołowym i drugi 7,5x4,7 mm w istocie białej lewego płata czołowego położone przykomorowo. Ogniska sa hipointensywne nie ulegaja wzmocnieniu kontrastowemu, obraz niecharakterystyczny. Ale najbardziej mnie martwi to co radiolog napisała na koniec: morfologia i dynamika zmian mogłyby sugerować ogniska demielinizacyjne, jednakże ich ilośc i wielkość nie upoważnia do rozpoznania SM. Niech mi ktoś prosze powie, od czego zależy ta dynamika zmian? W lutym miałam zapalenie nerwu wzrokowego. Teraz kręci mi się w głowie i boli mnie lewa noga. SM to takie zapalenie w głowie, co spowoduje taka dynamika zmian ? Bojęjsię bardzo i mam wrażenie , że te nerwy mi nie pomagają.....Jak zatrzymać te zmiany?
Witaj
Ja to rozumiem tak: morfologia (czyli kształt zmian) i dynami (to że jedna znikła, pojawiły się nowe, okres w jaki się pojawiły) - sugerują że mogą to być zmiany o charakterze demielizacyjnym typowe dla SM - ale ich ilość i wielkoś nie upoważniają do spełniania kryteriów SM. Kryteria te są tak ułożone, aby nie stwierdzić SM tam gdzie go nie ma. Typowe zmiany dla rozpoznania rezonasowego SM są taloe że zmiany są odopienio wielkie, są charakterystycznych miejscach (np. wokół komór bocznych etc), mogą się wmacniać po kontraście no i jest ich więcej niż u Ciebie.
Witajcie:)
Fakt wystąpienia 2 incydentów pogorszenia stanu zdrowia, w tym raz zapalenie nerwu wzrokowego za pierwszym razem świadczy o dużym podejrzeniu sm. Wcześniej wymagana jest jednak diagnostyka wykluczające inne schorzenia w tym Boreliozę (p-ciała), choroby tarczycy i tkanki łącznej. Ze względu na świeże objawy proponuję pilny kontakt z ośrodkiem zajmującym się leczenie sm celem szybkiego dokończenia diagnostyki, następnie ewentualnego włączenia leczenia sterydami oraz skierowania do Programu Lekowego NFZ na terapię interferonem.
Fakt wystąpienia 2 incydentów pogorszenia stanu zdrowia, w tym raz zapalenie nerwu wzrokowego za pierwszym razem świadczy o dużym podejrzeniu sm. Wcześniej wymagana jest jednak diagnostyka wykluczające inne schorzenia w tym Boreliozę (p-ciała), choroby tarczycy i tkanki łącznej. Ze względu na świeże objawy proponuję pilny kontakt z ośrodkiem zajmującym się leczenie sm celem szybkiego dokończenia diagnostyki, następnie ewentualnego włączenia leczenia sterydami oraz skierowania do Programu Lekowego NFZ na terapię interferonem.
Wczoraj byłam u neurologa. Dał mi do zrozumienia, że to może byc SM ( sama to wiem) Mam pilnie udac się do szpitala na resztę badań. Napiszcie jakie to bedą badania? na co mam się przygotować? Czy punkcja boli? Neurolog pogadywał cos o lekach wstrzymujących , łagodzących zapalenie w mojej głowie, jakie to leki?
Aniu nie bój sie badania nie bola ,pukcja nie wiem czy boli bo najpierw nie robili ,potem nie dałam, skoro byli pewni ze sm to po co ,ale są tu tacy co mieli kilka razy ,niewiedza i strach sa gorsze od wszystkich badan ,idz i zdaj sie na lekarzy ,nie wszyscy sa żli .Głowa do góry, trzymam kciuki
Nie potrzebuję skrzydeł by latać, potrzebuję ludzi, dzięki którym nie upadnę.
Aniu, leki łagodzące stany zapalne, które tworzą się w miejscu nieosłoniętych nerwów, łagodzą sterydowe leki przeciwzapalne, popularne sterydy. W szpitalu mogą Ci podać dożylnie Solu-medrol. Sterydy podaje się w momencie pogorszenia stanu chorego, tzw. rzutu. Nie wiem, czy masz obecnie rzut, czy zapalenie nerwu wzrokowego przeszłaś już dawniej. Mój mąż miał podane sterydy właśnie podczas pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego. Podobnie jak Ty ma zmiany w MRI określone jako nietypowe dla SM. Również ich liczba - 6 szt., nie spełnia podobno kryteriów tej jednostki chorobowej. Jednak ze szpitala wyszedł z diagnozą SM.
Inny neurolog zlecił dodatkowe badania pod kontem innych chorób, np. tkanki łącznej, boreliozy. Badanie polega na oznaczeniu przeciwciał z krwi. Mogą Ci również wykonać badanie tzw. wzrokowe potencjały wowołane. POlega ono na zbadaniu jak szybko docierają do Twojego mózgu informacje wzrokowe. W tym celu na powierzchni głowy umieszcza się elektrody (chyba są przylepiane) i patrzysz na zmianiający się obraz na monitorze komputera. Elektrody badają szybkość impulsów nerwowych. To oczywiście w dużym uproszczeniu. U mojego męża badanie trzeba powtórzyć, bo wyszło że tak powiem niejednoznaczne.
Najmniej przyjemne jest chyba badanie płynu mózgowo - rdzeniowego, które wiąże się z pobraniem go z rdzenia kręgowego, czy też jego osłonki Wiąże się z koniecznością leżenia po pobraniu na płasko przez dobę. Może też boleć głowa, szczególnie jeśli nie będzie się leżało
SM diagnozuje się zazwyczaj poprzez wykluczenie wszystkich innych znanych chorób. Chociaż i tu stosuje się szereg kryteriów. Wielu lekarzy dalekich jest więc od stawiania diagnozy SM, podobnie jak wielu jest takich którzy diagnoze stawiają po zobaczeniu jakiejskolwiek zmiany na jednym MRI.
Inny neurolog zlecił dodatkowe badania pod kontem innych chorób, np. tkanki łącznej, boreliozy. Badanie polega na oznaczeniu przeciwciał z krwi. Mogą Ci również wykonać badanie tzw. wzrokowe potencjały wowołane. POlega ono na zbadaniu jak szybko docierają do Twojego mózgu informacje wzrokowe. W tym celu na powierzchni głowy umieszcza się elektrody (chyba są przylepiane) i patrzysz na zmianiający się obraz na monitorze komputera. Elektrody badają szybkość impulsów nerwowych. To oczywiście w dużym uproszczeniu. U mojego męża badanie trzeba powtórzyć, bo wyszło że tak powiem niejednoznaczne.
Najmniej przyjemne jest chyba badanie płynu mózgowo - rdzeniowego, które wiąże się z pobraniem go z rdzenia kręgowego, czy też jego osłonki Wiąże się z koniecznością leżenia po pobraniu na płasko przez dobę. Może też boleć głowa, szczególnie jeśli nie będzie się leżało
SM diagnozuje się zazwyczaj poprzez wykluczenie wszystkich innych znanych chorób. Chociaż i tu stosuje się szereg kryteriów. Wielu lekarzy dalekich jest więc od stawiania diagnozy SM, podobnie jak wielu jest takich którzy diagnoze stawiają po zobaczeniu jakiejskolwiek zmiany na jednym MRI.
Wróć do „Badania diagnostyczne w SM”
Kto jest online
Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 16 gości